[流行病学]三、流 行 病 学

IE常发生于存在瓣膜或心脏其他基础病变者。在发展中国家，风湿性心脏病是最为常见的基础病变，常见的致病菌为草绿色链球菌。近年来，随着风湿性心脏病发病率的有效控制，风湿性瓣膜病在IE致病因素中的比重逐渐降低，但是其他一些具有高危因素的患者所占比例逐渐增加。这其中包括静脉注射毒品、人工瓣膜置换术后、医源性暴露（如拔牙、内镜检查、心脏起搏器植入、血液透析等）以及合并主动脉瓣钙化的老年患者等。起搏器的感染可以来自于植入早期的菌血症或之后的囊袋感染和起搏导线感染。 ......