[治疗]六、治 疗

治疗慢性疼痛及相关合并症需要多学科合作。目前主要有经局部、口服、静脉、硬膜外和周围神经阻滞途径以减少乳腺癌术后急性疼痛方面的研究。若以上方法仍不能抑制疼痛，可能需要长期带硬膜外或椎管内镇痛泵。三环类抗抑郁药是治疗乳腺术后慢性疼痛的一线药物。已尝试使用抗惊厥药物加巴喷丁治疗乳房切除术后疼痛。实验室及临床研究已证明在中枢神经敏化产生术后慢性疼痛的模型中，加巴喷丁有抗痛觉过敏作用。Dirks等人的研究表明，在术前1小时口服单次剂量1200mg加巴喷丁，可显著减少术后吗啡用量及乳腺癌根治术术后运动相关疼痛，且无显 ......