[速览]二、胰岛素瘤

胰岛素瘤是最早发现的胰岛内分泌肿瘤，1927年Mayo手术发现1例严重低血糖病人的胰岛细胞瘤伴有肝转移。1929年Graham第一次成功切除功能性胰岛素瘤，治愈一例低血糖病人。1938年Whipple于1938年提出诊断胰岛素瘤的三联征。其突出的临床表现为清晨、黎明、餐前性空腹低血糖，经静脉或口服葡萄糖、或进餐后迅速缓解。1 ﹒定性诊断胰岛素瘤通常有低血糖引起四组典型的临床症状，即意识障碍、交感神经兴奋的表现、精神异常和颞叶癫痫。所有病人均有典型的临床症状，多数病人以低血糖入内科治疗，术前定位率68%，以 ......