HDV与HBV重叠感染时,可使病情加重,并向慢性化发展,但其发病机制还未完全阐明。以下证据支持HDV的直接损害作用:在比较严重的HDV感染、暴发性丁型肝炎、肝移植后复发性HDV感染患者的肝细胞内可见微泡脂肪变性。HDV慢性携带者的肝细胞质内可见嗜酸性样变性和脂肪变性,而胞浆嗜酸性变和微泡脂肪变性常提示为病毒的直接损害。肝组织改变以肝细胞嗜酸性变及微泡状脂肪变性为特征,伴以肝细胞水肿、炎症细胞浸润及汇管区炎症反应。委内瑞拉、巴西等南美洲国家的报道认为,HDV感染标本有明显的嗜酸小体形成,而且有明显的微泡状脂 ......