[治疗]基本原则与手术途径

1 ﹒膀胱手术时应将腹膜向上推开，便可显露其前壁及顶部，注意不要损伤腹膜，如有不慎致腹膜破裂，应即缝合，以避免污染腹腔。2 ﹒膀胱手术或经膀胱手术后，常须作膀胱造口，若遇有出血便于冲洗，排出血凝块，确保尿液引流通畅，以利创口愈合。3 ﹒膀胱宜作高位造口术其优点在于：①术后可避免造口管刺激膀胱三角区而引起尿频与尿道痛等症状。减少耻骨后区膀胱前间隙感染与耻骨的感染.并将切口下端的锥状肌分开或剪开，即显露出腹膜反折和膀胱前壁脂肪组织（图19‐26。位于耻骨联合上1～2横指与耻骨联合平行。在耻骨联合后，用裹以纱垫 ......