[速览]第七节 喉、气管损伤

插管暴力过大造成咽喉气管粘膜损伤甚至气管穿孔，长期应用气管插管，插管时间超过1周，严重喉损伤的机会增多，其轻重程度与插管的质量（橡胶管刺激大），操作者不熟练，患儿头颅部活动程度和局部循环的好坏有关。拔管后并发症喉声门水肿，严重者甚至局部糜烂，采用经鼻插管可有鼻中隔糜烂，此常因插管时间过长，插管过粗所致。用无毒聚氯乙烯插管（portexpolyinylchloridetube）可以预防气管损伤。气管插管困难者应由技术熟练的医师在心肺监护下，插管时间应在20秒钟内完成，插管后听诊两侧呼吸音及观察肺扩张情况以便 ......