[诊断]【诊断】

多数患者可出现黄疸,且多为间歇性。少数病人可突然发生腹痛,向肩背部放射，并伴有恶心呕吐。偶尔肿瘤阻塞胰管,可发生胰腺炎。通常无食欲减退、体重下降等全身症状.体检可发现肝肿大、右季肋区压痛等,但缺乏特异性体征。有助于本病的诊断，但应与胆管癌鉴别。有时诊断只能依靠术后病理检查结果。皮肤瘙痒多发生于黄疸之后,但有15%的病人瘙痒见于黄疸之前。PTC对上段、中段胆总管癌的诊断更为适合，能显示肝内胆管扩张，而胆总管则不显影。胆总管或肝总管直径大于10mm即应认为是病理性的，胆管癌患者可显示胆管内向心性或偏心性不规则 ......