四、导致临床诊断错误的认知因素

诊断推理受多种因素的影响，从认知角度主要包括启发（heuristics）和偏倚（biases）。偏倚是影响决策形成的错误的信念，是诊断错误的另一重要原因。回忆偏倚指鉴别诊断的产生受最容易回忆起来的案例的影响。代表性偏倚指医生的诊断只受症状和体征的影响，而否认其他竞争诊断的发病率。证实性偏倚指医生会用更多的检查来证实他最初猜想的诊断，却不去对竞争诊断进行检验。锚定偏倚主要指面对病人新的检查结果不能对鉴别诊断进行充分的调整，导致最终诊断（final diagnosis）过度受最初诊断的影响。有限合理性偏倚主要 ......