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[临床表现]外科篇

1 .疼痛的部位、性质、程度,患者主诉,伴随症状和既往疼痛情况。血容量不足、寒冷、疼痛、情绪紧张、吸烟、便秘等。出现苍白或浅灰色,皮温下降,张力低,无毛细血管充盈、小切口或针刺不出血或只有少量淡黄色液体流出。血痂压迫,敷料包扎过紧或伤口张力过高等。通常是指肢体或躯干肌肉丰富的部位,受到外部重物长时间的挤压损伤,造成大量肌肉组织的缺血坏死,出现以肢体严重肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特征的急性肾衰竭。2 .挤压部位的状况受压部位疼痛、肿胀及被挤压肢体运动、感觉、关节活动情况。3 .密切观察有无酸中毒、高钾血症、 ......

——《临床各科疾病护理观察要点》
书名:《临床各科疾病护理观察要点》
栏目:临床各科疾病护理观察要点
作者:李惠玲 侯云英
参编:丁 蔚,王 洁,眭文洁,阐玉英,屠丽君
页码:109-110
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2013-01-01
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