二、实体器官移植排斥反应的病理变化

根据发生机制和形态学，移植排斥反应大致分为三类：超急性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应。以下以肾移植中各类排斥反应的病理变化为例加以说明。类似的变化亦可见于其他组织、器官的移植。细胞型排斥反应时，患者通常对免疫抑制治疗反应良好。主要为抗体介导的排斥反应。慢性排斥反应在移植后数月至数年内发生，可由急性排斥反应持续发展而来，常表现为慢性进行性的移植器官损害，其突出病变是血管内膜纤维化，引起管腔严重狭窄，从而导致肾缺血，形态表现为肾小球毛细血管袢萎缩、纤维化、玻璃样变，肾小管萎缩。间质除纤维化外尚有单核细胞 ......