[概述]第四章　呕血

患者，男， 57岁，因“发现酒精肝10年余，呕血黑便6天”入院。6天前患者无明显诱因下出现黑便，后出现头晕、乏力、无心悸、胸闷，无眼前黑矇，无肢端麻木，无腹痛腹胀等不适，数小时后患者无明显诱因下出现呕血，呈暗红色，约1 ~ 2L ，未见血块，伴乏力头晕，无晕厥黑矇，无腹痛腹胀，无跌倒，无眼黄、肤黄等不适。呕血是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰及胃空肠吻合术后的空肠上段疾病）或全身性疾病所致的上消化道出血，血液经口腔呕出。临床遇到呕血时，应初步判断病情严重程度。表5 ......