[速览]第五节　肾功能不全合并内分泌及代谢性疾病患者的药物治疗

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是甲状腺激素产生过多导致的一系列高代谢综合征，在循环系统表现为高血液动力学改变，心排出量增加，周围血管阻力减小，动脉血压增高等。部分甲亢患者可继发肾脏病变或者肾功能不全，少数患者可以合并肾小管酸中毒，随着病程的延长可能发展为尿毒症，可能与甲亢时肾小球滤过率增加、肾血流量增多以及甲状腺激素的直接作用有关，易形成肾小球高压力、高灌注、高滤过的状态，加速肾动脉硬化，促进肾实质纤维化。因此，肾功能不全合并甲亢的患者，需积极地治疗甲亢，以避免肾脏损害的进一步加重。在早期，心率过快的患者可 ......