[治疗]十、近节及中节指骨骨折

指骨骨折像其他管状骨骨折一样，骨折类型及移位主要取决于两个因素，损伤机制和肌肉作用力。如直接外力多致成横形或粉碎骨折。成角移位方向则决定于肌肉的作用力。无侧方和成角移位的骨折以及远近断端相互嵌插的横形骨折为稳定性骨折，反之为不稳定性骨折。骨折如无移位，可行铝托外固定─ ─铝托置放在手指及手的背侧，近侧指间关节屈曲60 °，掌指关节屈曲30 °。若骨折块较大、超过中节指骨基底关节面的50%，可行切开复位克氏针内固定，4～6周后开始功能锻炼。如骨折移位小于2mm或撕脱骨块较小无法行内固定，可用铝托将关节固定在 ......