[治疗]第三节 麻醉与血栓形成

血栓形成和血栓栓塞是围手术麻醉期常见并发症，各科手术均可累及，一般临床上较为常见的为矫形科与盆腔手术。如骨科髋部手术，其深静脉血栓形成（DVT）的发生率达45%～70%，其中3%可引起致命的肺梗死。又如妇产科手术，DVT发生率为7%～45%（平均19%）。造成围手术麻醉期血栓栓塞的原因是手术创伤及麻醉等多种因素综合影响的结果。浅低温情况下，凝血‐抗凝与血液流变性无显著变化，临床上也无明显缺血、缺氧的症状、体征，仅实验室检查可见轻度血小板计数减低，血小板肿胀与血小板释放ADP增多，表现为血小板黏附性和聚集性 ......