[护理]第五节 护 理

1 ﹒了解原发疾病，评估引起休克的原因。低血容量性休克: 1）望：评估病人的意识状态，即有无焦虑、不安、激动或抑郁、嗜睡甚至昏迷。尿量有无减少。2）触：测量脉搏、皮温及受伤部位以下的知觉，即有无心动过缓，皮肤温度，受伤部位以下有无知觉。3 ﹒根据实验室检查及其他检查评估休克程度。4 ﹒休克对机体的损害减少到最低程度。2 ﹒当病人休克时，应立即按压取穴部位。休克时，尽快建立两条输液通路，一条选大隐静脉，供快速输液或中心静脉插管。快速输液时要注意有无咳嗽及血性泡沫样痰，警惕肺水肿及心力衰竭的出现。若四肢温暖、 ......