[速览]二、小腿血管损伤

胫腓骨骨折合并小腿血管损伤比较少见，多发生于上段骨折引起胫前动脉损伤。胫骨上端骨折后，或移位较大直接损伤，或将该处的骨间膜撕裂而同时伤及胫前动脉，也可由于血栓形成而波及动脉及胫后动脉。小腿血管损伤行手术探查的指征是：开放性血管损伤，损伤的血管继续出血，或损伤处远端小腿有缺血现象，应立即处理损伤的血管。截肢术只适于小腿血管损伤合并广泛、严重软组织损伤的病例，和血管损伤时间过长局部有感染或因缺血时间过长已造成不可逆损伤者，合并有严重全身脏器合并症，如肾功能衰竭者。原因分析:闭合性小腿损伤并发血管损伤容易漏诊， ......