[治疗]7. 急性和慢性肢体缺血的溶栓治疗

经导管的动脉内溶栓已经被成功用于治疗由急性动脉闭塞所致的肢体急性缺血。它包括动脉内局部使用溶栓药物和（或）使用机械血栓去除装置绞碎并清除血栓。由于静脉使用溶栓药物的效果差和副作用的发生率高，已经被经导管的动脉内局部使用溶栓药物所替代。随机、对照试验和注册研究均显示首先采用溶栓治疗急性肢体缺血是有效的。下肢缺血的手术及溶栓治疗试验（STILE）以非栓子性栓塞、具有新发或进展性肢体缺血症状并持续至少6个月的患者为研究对象，随机给予尿激酶或手术治疗。选择溶栓治疗还是外科血管重建术取决于以下情况：严重肢体缺血的患 ......