[治疗]（九）骨质疏松性脊柱的固定装置

用螺钉固定胸腰椎的历史已有十几年了。螺钉与纵行的钢板或金属棒相连接，从后路经椎弓根拧入椎体。其他的螺钉固定方式不很常用，包括椎间螺钉固定、外固定、前螺钉固定以及经椎弓根固定在相邻椎体。尽管螺纹类型相对于骨质疏松显得不太重要，但大直径的螺纹既可以增加螺钉的把持力，也可使螺钉固定在椎弓根的骨内膜表面，利于稳固固定。针对骨质疏松骨，Soshi等发现在攻丝的钉孔内充填PMMA可增加螺钉的把持力，但如果骨密度＜ 0 ﹒ 5mg／cm3，无论螺钉尺寸和加固技术如何改变，螺钉的把持力都会降低。尽管由Butler等进行的 ......