[治疗]第八节 胃肠道手术基本原则

1 ﹒胃肠道内容物含细菌多，尤其是下消化道（如结肠）更多，故在进行胃肠道手术时，应特别注意无菌操作技术。例如：在准备切开其腔道至完全缝合时，应使用盐水纱布垫覆盖切开边缘以外所有的手术野，各手术者之手尽量不接触胃肠道黏膜面的各种器材均已污染，应集中于一个盛器，勿随意乱放。胃肠道切开处缝合后，施术者须用盐水冲洗或另换无菌手套，已污染器材也不再使用。开放式吻合时胃肠腔完全敞开，逐针缝合，故污染机会多，但操作方便，技术性并发症少。当前因手术准备的进步和预防性抗菌药物的广泛应用，开放式吻合法已被普遍采用，但操作中仍 ......