[治疗]（六）曲妥珠单抗耐药

目前不仅未能完全弄清曲妥珠单抗治疗Her2阳性乳腺癌的机制，也未能理解为什么有些Her2阳性患者对其无效。然而，曲妥珠单抗耐药在临床上确实存在。同样给予曲妥珠单抗辅助治疗只能使镜下转移的年发生率降低50%，这说明相当一部分Her2阳性患者对曲妥珠单抗耐药。大样本MBC患者接受曲妥珠单抗单药治疗的实验研究表明曲妥珠单抗的迅速清除尽管不影响治疗效果，但是能够降低生存率。Nagy等通过对1例曲妥珠单抗耐药患者身上获得的细胞株的研究发现，细胞膜相关性粘蛋白MUC4遮蔽Her2抗原并阻止它与曲妥珠单抗结合。这一结论 ......