[文献资料]146.双膦酸盐有哪些毒副作用？在肾功能不全的MM患者应用双膦酸盐应如何预防和避免加重肾损害？

答：双膦酸盐类药物的常见副作用包括感冒样症状、胃肠道症状（主要是口服制剂） 、颌骨坏死、贫血、衰弱和肾功能异常。其中颌骨坏死和肾损害尤其应引起临床医师的重视。一般需要牙科手术的骨髓瘤患者需停用双膦酸盐3 ～ 6个月后才能进行，医师必须要告知患者及家属。对怀疑发生颌骨坏死的患者，无论是否存在活动性感染，抗生素治疗通常是有益的，如果佩戴了可移动的义齿，夜间应去掉，也应随时调整义齿以减少对软组织的损伤和刺激。答：骨髓瘤为不可治愈性疾病，一旦骨髓瘤复发或疾病进展，需立即治疗原发病，同时应用双膦酸盐治疗。 ......