抗癫痫药物仍然是老年性癫痫的主要治疗方法。总体来说,老年性癫痫的治疗效果较好, 65% ~ 80%的患者经单药治疗发作可以控制。老年性癫痫选药应考虑发作类型、年龄相关的药动学改变、伴随疾病、多药的相互作用等问题,因此需要全面评价抗癫痫药的有效性、副作用、对认知的影响、跌倒风险、对骨代谢影响、药物相互作用、服药次数来指导选药。采取“从成人推荐剂量的一半开始,缓慢加药、逐渐滴定”的剂量策略,达到维持正常生活、发作完全控制和副作用最小化的治疗目标。评估抗高血压治疗、预防性阿司匹林治疗是否降低老年性癫痫的发病率。 ......