[治疗]第十章　超声引导下选择性腰骶脊神经阻滞

硬膜外腔的上界是枕骨大孔骨膜与硬脊膜相融合处，其向下延续至骶尾骨膜。腰椎硬膜外腔的前缘为后纵韧带，后邻椎板和黄韧带，椎弓根和椎板孔构成了硬膜外间隙的外侧缘， L2 ～ 3间隙水平弯曲的腰椎硬膜外间隙为5 ～ 6mm 。腰椎硬膜外腔包含脂肪、静脉、动脉、淋巴组织和结缔组织(图10-1 ) 。在中线上行腰椎硬膜外阻滞时，穿刺针将穿过以下结构:穿过皮肤、皮下组织后硬膜外穿刺针将到达棘上韧带，棘上韧带垂直走行于相邻棘突顶点之间。穿刺针误入蛛网膜下腔并注入超过脊麻数倍量的局麻药物可导致全脊麻，患者全部脊神经支配的区 ......