[治疗]第二节 双肺移植术

在肺移植进入临床的初期，单肺移植被认为最适合于肺纤维化等间质性疾病。因为此类病人同时存在气道阻力和肺动脉压力的增高，在接受单肺移植后，大部分的通气和血流将进入移植肺，因此得到通气血流的匹配和肺功能的显著改善。而对于终末期阻塞性肺部疾病，基于最初数例未获成功的病例观察，认为单肺移植将导致严重的通气/血流比的失调和自体肺过分膨胀对移植肺的压迫，当时认为终末期阻塞性肺部疾病不适合行单肺移植。对于感染性的终末期肺部疾病，单肺移植后的全身免疫抑制，将导致另一侧自体肺的感染播散，而这无疑是致命性的。 ......