[速览]（三）肾综合征出血热主要临床表现的病理生理基础

发热是HFRS患者常见的临床表现，一般持续5～7天，短者3天，长者可达到10天，但很少超过14天，且常伴随畏寒，少数患者伴有寒战。HV感染后， HV及其代谢产物刺激白细胞、单核细胞及组织吞噬细胞，释放内源性致热源。内源性致热源作用于体温调节中枢，使调定点提高，而此时血液中温度低于调定点，导致热敏神经元兴奋性降低，发放冲动频率减少，使上丘脑后部的交感区和下丘脑背内侧部的寒战中枢抑制减弱，通过交感神经兴奋性增高，使皮肤血管收缩，皮肤血流量减少，排汗停止，散热减少。而寒战中枢抑制的减弱，加上皮肤温度降低，刺激皮 ......