[治疗]第七节 药物治疗

药物的治疗反应可能有助于鉴别COPD与哮喘。如近期的一项双盲、安慰剂对照的随机研究中，轻～中度COPD（FEV125%～80%）患者吸入氟替卡松（FP500 μ g每日两次）3个月，在治疗前后进行经纤支镜粘膜活检，用投射电镜计数粘膜的炎性细胞数量，发现吸入FP使肥大细胞减少65%，但中性粒细胞有所增加。应用支气管扩张剂治疗这两种疾病时，发现哮喘患者对β 2激动剂反应较好，而COPD对胆碱能拮抗剂反应较佳。对于典型的哮喘或COPD患者确实如此，然而当两种疾病不能明确区分时结果就有所不同：COPD患者若对支气 ......