[速览]第二节 胸腰椎附件骨折

脊椎附件包括椎弓及由椎弓伸出的7个突起（双侧上下关节突、双侧横突、棘突）组成，是脊柱后柱的主要组成部分。除直接暴力可以致脊柱附件骨折外，间接暴力作用于脊柱时，可由于肌肉的强烈收缩导致脊柱附件的撕脱性骨折，或由于骨性解剖结构的相互撞击导致脊柱附件骨折。间接暴力如高处坠落，头枕后部着地，颈椎过度屈曲，上关节突尖部顶切下关节突而致下关节突骨折，此类骨折多为不稳定性骨折，若有明显的椎间失稳，不论有无神经症状，早期均需手术治疗。对于合并有神经症状或严重影响脊柱稳定性的关节突骨折或椎弓根骨折，应行内固定植骨融合术。本 ......