[病因学]1﹒中老年男子下丘脑‐垂体的改变

垂体对循环中T水平减低的正常反应是LH合成分泌增加，对精子发生故障的反应是FSH增加。相反，LH升高，即使存在正常T水平，与Leydig细胞分泌缺陷一致，可能是通过增加LH刺激Leydig细胞得到补偿。如果这一发现被广泛证实，那么即可以肯定，中老年男子存在与年龄相关的Leydig细胞产生类固醇激素功能缺陷。已经发现的影响因素包括：①老年男子睾酮抑制LH所需的剂量升高，说明下丘脑‐垂体对睾酮反馈调节的敏感性下降。如果预先给予溴隐亭(多巴胺激动剂),则可恢复老年男子LH对纳洛酮的分泌反应，提示下丘脑多巴胺能调 ......