[治疗]第四节 大脑凸面蛛网膜囊肿的内镜手术治疗

大脑凸面（半球）蛛网膜囊肿约占颅内蛛网膜囊肿的5%。临床表现包括颅高压症状、局部压迫神经功能缺损症状、局部颅骨隆起和癫痫。CT或MRI显示和周围蛛网膜下腔分开的半球凸面囊肿，囊液密度或信号和脑脊液类似。根据具体位置以及囊肿大小可以行囊肿-脑池造瘘、囊肿-脑室造瘘和（或）囊肿-蛛网膜下腔造瘘。术中如可行，可以同时做囊肿-蛛网膜下腔造瘘，并尽可能切除游离囊肿壁。A～C ．左枕蛛网膜囊肿M RI表现。然后观察囊肿内壁，一般浮动最明显处为囊肿和脑室之间最薄处，电凝后使用钝性造瘘进入侧脑室，造瘘后钝性或锐性扩大造瘘 ......