[治疗]第五节 上肢截肢术

在大多数情况下，由于上肢缺血机会少于下肢，且上肢血液循环丰富，极少发生严重缺血，因此，上肢因血管性疾病截肢比下肢少见。肘上臂截肢需尽量保留残肢长度，如能保留肘关节，尽量行肘离断术，因为保留了上臂肌肉的完整性，对于安装肌电假肢更容易控制，保留了肱骨内外上髁的突起有利于假肢的悬吊，使假肢在穿戴中不影响肩关节的活动。手术可采用局部麻醉或臂丛神经麻醉，在远侧指关节以下或掌指关节处离断，应用掌侧长、背侧短皮瓣使愈合的伤口靠背侧保存手指感觉。切开皮肤、皮下组织，切断所有指肌腱及指动脉，在指动脉旁找到指神经，用利刀切断 ......