20世纪30年代,美国实业家埃德加·凯泽依据医学博士西德尼·加菲尔德医生的建议,为员工制定了一个名为“ Per manente ”的健康计划,组织一个专门的医生团体提供服务,开展并建立了在预付费基础上的医疗服务模式。糖尿病自身的发生和演变特点决定了糖尿病防治模式的多学科性。糖尿病全程健康管理的任务包含了个体行为方式评估、疾病相关危险因素评估、病情评估、并发症早期评估、自我管理教育、营养干预、运动指导、药物综合治疗与随访督导、糖尿病信息管理、社区护理和流行病学调查等多个层面的内容。因此糖尿病健康管理模式推动 ......