[临床表现]一、病史采集要点

详述起病过程:起病缓急，首发症状日期，是否在典型症状出现前1 & # 12316 .6周常有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染表现，如发热、咽痛、颌下淋巴结肿大和咳嗽等症状。70%患者有不规则发热，轻、中度发热较常见，亦可有高热。典型临床表现:主要为以下五个方面：游走性多发性关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。4）皮下结节：为稍硬、无痛性小结节，位于关节伸侧的皮下组织，尤其肘、膝、腕、枕或胸腰椎棘突处，与皮肤无粘连，表面皮肤无红肿炎症改变，常与心脏炎同时出现，是风湿活动的表现之一。6）其 ......