[治疗]（二）肾功能减退时给药方案的调整

上述四类药物中，除第四类不宜使用者外，其余三类在肾功能减退时大多品种需调整给药剂量。肌酐几乎全部经肾小球滤过排泄，其排出量不受饮食、蛋白分解等因素的影响，肌酐清除率与肾小球滤过率基本上呈平行关系，可以定量准确地反映患者肾功能状态。血清肌酐值对检测肾功能也有一定价值，但因与肾小球滤过率呈双曲线关系，故在临床应用上受到限制，如在一定范围内，血清肌酐值增加一倍，肾小球滤过率即减少约一半，当血肌酐值为177 μ mol／L（2mg／dl）时，肾小球滤过率约为正常的50%，但在肾损害早期。反之，在肾损害后期，肾小球 ......