[治疗]二、再切除手术的手术方法

肝癌及腹腔内复发灶再手术切除的技术要求较高，手术风险较大，患者对手术的耐受较差，并发症发生率也较高。因此，手术前应充分估计到手术的难度，综合分析、全面评估手术的疗效，预防并发症的发生。手术要点如下：1 ．麻醉。无肝硬化的转移性肝癌再手术，肝脏再显露的难度已经很大，有肝硬化者的难度可能更大，这是术中、术后出血发生率较高的主要原因。手术解剖中最好用氩气刀或超声刀逐步分离粘连，可减少手术中或手术后发生大量渗血的可能性。无论再切除采用何种肝肿瘤切除方式，止血和肝内管道结扎均不如首次手术中彻底和可靠，加之分离粘连后 ......