同血液透析等其他血液净化方法一样,血液灌流过程中必须使用抗凝剂以防止血栓的形成,但抗凝剂过量会导致出血的危险,因而,正确使用抗凝剂是血液灌流能否顺利进行的关键。可使用的抗凝剂较多,其中以肝素应用最普遍。临床常用方法有全身肝素化、小剂量肝素(其主要原则就是仅使用常规全身肝素化的半量)、局部肝素化、无肝素等。一般情况下,尿毒症、免疫性疾病及药毒物中毒患者的凝血机制尚可,可使用全。重型肝炎及其他凝血机制障碍的患者,应使用局部肝素化,使用剂量根据血液灌流中监测的ACT确定,若无监测设备,可改全血灌流为血浆灌流以减 ......