[治疗]2﹒输尿管皮肤造口术

病例选择及术前准备:患者为神经源性膀胱功能障碍,伴有膀胱输尿管反流、上行性肾积水、反复感染及肾功能受损者。在离对侧输尿管断端约10cm处做输尿管端侧吻合，用4‐0肠线间断全层缝合输尿管后壁，将支架管经吻合口放入对侧输尿管下段，并插至断端之外，用丝线将两条引流管固定于较粗一侧输尿管断端。5）在相当于髂嵴上缘水平处将腱膜、肌肉切口垂直创缘切开少许，于此处用丝线将腹外斜肌腱膜与其相对的腹横肌肌膜创缘间断缝合数针，其两旁的腱膜、肌肉切口则用丝线缝合，形成一“钮孔”状通道，让输尿管自此通道之外拉出腹壁外（图13‐. ......