[治疗]第二节 肾脏集合系统损伤

尿外渗多为尿液经穿刺扩张的经皮肾通道渗至肾周，或因术中Peel‐away鞘脱出冲洗液直接冲至肾周，或肾脏集合系统穿孔所致。少量尿外渗可自行吸收，大量尿外渗可因体温调节紊乱和呼吸循环功能障碍而致命，须及时中止手术并作肾周引流。尿外渗局部包裹或合并感染分别形成肾周尿性囊肿及肾周脓肿。当由于尿外渗（或肾周尿性囊肿、肾周脓肿）出现持续性肠梗阻、发热、呼吸困难、显著腹胀时，可在CT或B超定位穿刺或（和）置管引流。预防措施：①术后常规放置双J管，可显著减少尿外渗。对肾积水严重的病例,肾造瘘管拔除时间延长至7～10天。 ......