[速览]第七节　自发性大肠破裂

自发性结大肠破裂临床上极少见，是指正常肠管在无任何病变或外伤的情况下，突然发生破裂。目前大肠自发性破裂病因尚不十分清楚，可能与下列因素有关: ①腹腔或肠腔内压力增高，如用力排便、咳嗽、呕吐、腹壁肌肉突然收缩等，使承受压力最大部位的肠管破裂。大肠自发性破裂除需与溃疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻、肠坏死、阑尾穿孔、小肠穿孔，肾绞痛鉴别外，尚需与外伤、肿瘤、炎症，憩室等所致的肠穿孔，尤其是结直肠粪性穿孔相鉴别，两者临床表现相似，极易混淆，后者为有明确致病因素和病理改变的独立疾病。自发性大肠破裂的治疗原则不存在争议， ......