[病理生理]第二节 低枸橼酸尿的病理生理

枸橼酸盐是尿液中一种重要的钙结合物，可以降低离子钙的浓度，抑制草酸钙晶体自发和异相成核形成。如果单从每一摩尔量的角度考虑，枸橼酸盐抑制能力远不如其他物质，但其在尿液中的生理浓度又远高于其他物质，因而是一种强力抑制物。枸橼酸盐广泛分布在体内，也是一种重要的能源。吸收的枸橼酸盐被氧化使其带有碱基，碱基可以提高小管细胞内的pH和HCO － 3浓度，以及通过减少枸橼酸盐向线粒体转运来抑制小管枸橼酸盐的重吸收。给正常受试者口服既定剂量的碳酸氢钾或枸橼酸钾，尿液pH与枸橼酸盐同等程度升高。Sakhaee发现尿液柠檬酸 ......