[治疗]三、心房纤维化和房颤的药物干预

评估螺内酯在降低严重心衰患者的发病率和病死率的试验表明，1663位住院心衰患者，在使用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、呋塞米及地高辛三联治疗的基础上，给予每天25mg的螺内酯，发现治疗组较对照组病死率下降30%，因心脏并发症住院的风险下降30%，从而提供了强有力的证据证明螺内酯在治疗心衰中的疗效。同样在充血性心力衰竭的小鼠中，螺内酯能抑制纤维化以及缩短房颤持续时间，这些结果表明盐皮质激素受体依赖途径虽不是螺内酯作用靶点，但在心房纤维化发展中起着至关重要的作用。螺内酯抗纤维化的作用似乎与拮抗醛固酮降低血 ......