患者,女,41岁。因颈前疼痛伴心悸、乏力、体重下降来门诊就诊。甲状腺B超:左叶70mm × 17mm × 25mm,右叶62mm × 26mm × 25mm,甲状腺回声不均,两叶可见多片低回声区,边界不清晰,TSH受体抗体(TRAb)和甲状腺过氧化物酶抗体均不高于正常。伴有甲亢的无痛性甲状腺炎,及有减低的放射性摄碘率,病理示慢性甲状腺炎,而无巨细胞存在时,常称为高功能甲状腺炎,与无痛性甲状腺炎的鉴别较困难,化验时血沉不增快,抗甲状腺抗体明显升高,提示为前者。甲状腺滤泡组织为肉芽肿组织所替代,其中有大量慢性 ......