[治疗]四、肝门胆管癌外科治疗选择

肝门胆管癌外科治疗方式的选择应以注重手术安全实施为前提，正确临床判断，尽量实现根治性切除。合理有效的姑息治疗有其现实意义。倾向于肝移植治疗肝门胆管癌的学者认为根治切除率可能提高，同时治疗了潜在或相关病变，如硬化性胆管炎，预防新发和复发肿瘤（10%胆管癌患者多中心病灶）。UCLA报道25例肝门胆管癌肝移植病例，其中8例源自PSC（原发性硬化性胆管炎），死亡率12%，3年生存率35%，而早期PBC基础上肝门胆管癌病例5年生存率80%。影响胆管癌肝移植术后生存率的最主要原因是肿瘤的复发，如何控制和降低术后肿瘤复 ......