[治疗]第三节 清 创 术

清创的目的是使开放污染的伤口通过外科手术转变为接近无菌伤面，从而为组织修复和骨折治疗创造条件。通常伤后6～8小时以内，污染伤口的细菌尚未侵入组织深部，是清创术的黄金时间，对于污染不太严重的创口，基本可以做到彻底清创。清创术后，不论一期缝合或二期闭合创口，均需在伤口低位或另外切口放置引流，并保证引流通畅。单纯为了手术方便，随意使用止血带，不但可延长缺血时间，而且由于不易辨认组织活力，必然达不到清创要求，甚至切除正常组织，清创术时必须注意防止。如在急诊输液时即输入大量广谱抗生素，清创术时仍持续静滴，可使用药时 ......