[速览]第四节 老年人常见的电解质紊乱问题

脱水可引起高钠血症，钠过多也可引起高钠血症。临床上，以高张性脱水所致的高钠血症为最常见。关于高钠血症的诊断和治疗本书有专章介绍。但在老年人，高钠血症的最常见和最主要的症状是意识障碍等中枢神经系统症状，并常以意识障碍为首发症状。神经系统症状的发生主要是因为血浆渗透压升高，导致细胞内的水向细胞外液转移，引起脑细胞脱水。但高龄老人的低钙血症多是与低蛋白血症相关的低钙血症，其血浆离子钙水平并不低，所以一般并不发生抽搐等低钙血症症状。应注意，维持输液所用的液体中，其钙含量不足，达不到维持骨钙平衡所需要的钙含量，因脱 ......