[发病机制]三、PCOS月经异常的发生机制

正常排卵性月经功能依赖于下丘脑－垂体－性腺轴各层面生殖激素间动态平衡，因此排卵功能异常是以上系统功能异常的表现。PCOS根本的病理生理缺陷还不清楚，其发生机制包括下丘脑－垂体－卵巢－肾上腺轴异常以及代谢等一系列问题的改变，这些机制不但影响临床表现和远期健康，还可作为治疗干预的目标。胰岛素抵抗、高胰岛素血症和高雄激素血症导致LH水平升高、LH峰早现，FSH浓度下降阻碍正常颗粒细胞的分化，卵巢内雌激素缺乏，从卵泡发生过程可能存在卵泡募集（recruitment）亢进，而选择（selection）障碍，缺乏主导 ......