[速览]第二节 人工瓣膜心内膜炎

人工瓣膜心内膜炎是人工瓣膜置换术后的一种严重并发症。前者是指发生于手术后1年之内，后者是指术后1年以上发生的。不论采用内科还是手术治疗，死亡率都很高。人工瓣膜心内膜炎的诊断一般比较困难，尤其是术后早期的人工瓣膜心内膜炎，其发热常与术后其他情况所致的发热混淆，如心包或胸腔积液、切口感染，肺炎、心包切开术后综合征、胸骨或纵隔感染等。造成再次手术死亡的主要原因是心力衰竭，其次才是感染，所以对有手术指征的患者应该重视选择合适的手术时机，如果等到心衰后再手术，风险极大。因此，对于年轻患者建议还是选用机械瓣，机械瓣良 ......