[速览]第7节 椎管内麻醉在嗜铬细胞瘤摘除术中的应用

嗜铬细胞瘤是机体嗜铬性组织内生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤，约有90%发生于肾上腺髓质，其余发生于交感神经节或副交感神经节等部位。由于肿瘤细胞大量分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，临床上可引起高血压、心律失常及代谢异常等一系列症状。由于阻滞了较广范围的交感神经节前纤维，对嗜铬细胞瘤患者可以阻断因反射所引起的肿瘤组织释放儿茶酚胺，更能维持术中血压平稳。低血压发生在结扎肿瘤血管或切除肿瘤后体内的内源性儿茶酚胺大幅度骤降、周围血管张力减弱、血容量不足、麻醉药或硬膜外阻滞的影响等情况下，可根据情况补充血容量，同时 ......