[预防、预后]第8节 心脏性猝死的预防

由于器质性心脏病者经常发生心脏性猝死，所以一级预防是这类病人临床治疗策略中必须考虑的内容。有两个胺碘酮用于心肌梗死后病人的一级预防的临床试验，其中一个入选者的平均射血分数（LVEF）小于40%，显示胺碘酮预防并不能降低总死亡率，尽管两项研究都显示胺碘酮确有抗心律失常的作用，表现为能降低心律失常死亡的发生并减少室颤的再发。结果显示ICD治疗使病人远期预后改善明显。AVID是第一个证实ICD在对心脏骤停者一级预防方面的作用优于药物治疗的大规模临床试验，在此之前，荷兰学者报道的小样本研究指出，ICD预防心脏骤停 ......