微生物的耐药基因可能是从抗生素耐药作用以外的机制进化来的,如临床菌株从非临床菌株中获得耐药机制的进化举例见表6 - 2 。从这一点上来看,耐药性应视为机遇的产物,即一种抗生素和一个特定的基因型之间相互作用的结果。另外,一些基因在无抗生素环境下可能是中性的,但具有在适当的抗生素选择环境下表达的潜能,微生物可通过少量的基因突变和基因组合而产生与原始功能无关的新功能。在其他情况下,只有较小耐药活性的基因扩增也可导致耐药表型。抗生素亚致死量的早期效果可直接导致细菌增殖速率的减少,细菌最终进入对药物的表型耐受并能触 ......