[治疗]第三十三章　耐药性革兰阴性菌感染的临床治疗与管理

临床常见的革兰阴性耐药菌主要包括产超广谱β -内酰胺酶（ ESBLs ）的革兰阴性菌（如肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肠杆菌属和枸橼酸杆菌等） ，产头孢菌素酶（ ampicillin cephamycinase ， AmpC ）的革兰阴性菌（如阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌、沙雷菌属等） 。针对流感嗜血杆菌感染治疗替代方案包括头孢吡肟及美罗培南。针对治疗72小时症状无缓解者或近4 ~ 6周接受过抗菌药物治疗的患者，推荐使用加替沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、阿莫西林/克拉维酸、肌注头孢曲松，或联合用药（ ......